Les Antibiotiques المضادات الحيوية 2
كتتمة لموضوع درسنا السابق الذي تحدثنا فيه
عن المضاد الحيوي وأنواع البكتيريا المستهدفة , اليوم ان شاء الله سنتعرف على أنواع
المضادات الحيوية و تصنيفاتها .
و قبل ذلك يجب أن
نعرف ما هي البكتيريا المقاومة و من أين تأتي ؟
Bactérie résistante البكتيريا المقاومة
من خلال التسمية
نفهم حاجة انو البكتيريا هذه طورت نفسها و
أصبحت لها مقاومة ضد المضاد الحيوي !
تنتج البكتيريا المقاومة بسبب تعرض
الميكروب المتكرر للمضاد الحيوي و
من هنا يتطور الميكروب مستقبلا و يحمي نفسه من هجمات المضاد الحيوي .
البكتيريا قاعدة في الجسم و انت عندما تأخد المضاد الحيوي لمهاجمتها و
القضاء عليها فهي ستحمي نفسها عندما تصبح تتعرف عليه.
:بعض الطرق التي تنتهجها الميكروبات للتصدي للمضادات الحيوية
تسمح له بالدخول من خلال تقليل عدد أو حجم الفتحات الصغيرة الموجودة على
سطحها الخارجي و بالتالي استحالة **
عبور المضاد الحيوي من خلالها
** تسمح للمضاد الحيوي الدخول و بعدها تطرده خارجا عن طريق مضخات تطرد المضاد
خارجا و بالتالي لا يقدر على الاشتغال عليها .
** البكتيريا تعمل طفرة و بالتالي تصنع بروتينات و انزيمات غريبة و تسمح
للمضاد بالدخول عادي لكم هذا الاخير لا يستطيع العمل مع الانزييم أو البروتين
المطور لأنه ليس بنفس الانزيم و البروتين الذي تعود ان يشتبك معه و يبطل مفعوله .
** البكتريا تسمح للمضاد الحيوي الدخول و لكن تطلق عليه انزيم هو من يهاجم
المضاد مثلا أحد الانزيمات يستطيع كسر حلقة البيتا لاكتام و بالتالي المضاد يفقد فعاليته
و تاثيره .
الى هنا تعرفنا على استراتيجيات البكتيريا المقاومة و كيف تنشأ . حاليا
سنتحدث على انواع المضادات الحيوية
selon le spectre حسب الطيف
طيف ضيق
** هناك مضاد حيوي فعال فقط اتجاه سلالات قليلة و
محددة من البكتيريا .
مثلا aztreonam (من البنسلينات) فعال فقط ضد
البكتيريا السالبة الجرام
Baneocine فعال ضد
البكتيريا الوجبة الجرام فقط.
طيف واسع
** هنا المضاد الحيوي فعال ضد سلالات كثيرة من البكتيريا مثل
Tetracycline – chloramphenicol يشتغلو على البكتيريا السالبة و الموجبة و
الاهوائية و اللا نمطية .
حسب تأثير البكتيريا
En fonction de l'effet des bactéries
bactériostatique كابح للبكتيريا
هنا المضاد الحيوي يوقف منو البكتيريا فقط و يقوم
جهاز المناعة بطردها خارج الجسم مثل marcolide
bactéricide قاتل للبكتيريا
هنا المضاد الحيوي يقتل البكتيريا تماما و المثال على ذلك مجموعة betalactamine
** يمكن كذاك تقسيم المضادات الحيوية حسب الميكانزم
inhibiteurs de la paroi cellulaire
مضادات حيوية تمنع وظيفة الجدار الخلوي مثل أدوية البيتالاكتامين.
inhibiteurs de la synthèse des protéines
marcolides مضادات حيوية تمنع تكوين ابروتين مثل
inhibiteurs
de la synthèse d'ADN
مضادات تمنع وظيفة
المادة الوراثية مثل QUINOLONES
DIVERS
بعض المضادات الغير
معروف عملها مثل POLYMEXINE و FOSFOMYCINE
كيفية اختيار مضاد
حيوي ؟
قد ياتي شخص يقول
لي عندما يحتاج المريض لمضاد حيوي لمذا لا نعطيه مضاد واسع المجال و مهما كانت نوع
الاصابة البكتيرية
سيقضي عليها
و نريح بالنا الأمر بسيط !
في الدرس الماضي
(يمكنكم الاطلاع عليه من خلال النقر هنا ) كنا تحدثنا على بعض أنواع البكتيريا و اكتشفنا
ان في جسمنا بكتيريا
مفيدة خلقها الله فينا تحمينا من اصابات أكثر شراسة
و خطورة ممكن تسببها البكتيريا الدخيلة .
عند وصف مضاد واسع
المجال يقتل البكتيريا التي سببت المرض و كذلك البكتيريا المفيدة تاعنا لانه يحصد الاخضر
و اليابس
و بالتالي هذا خطأ كبير يجب أن نتفاداه.
لكي لا نطيل الحديث
البكتيريا ضيقة المجال تستهدف الهدف مباشرة كشرطي يستهدف المجرم وسط الحشود لهذا من
المهم معرفة
نوع البكتيريا
المسببة للمرض قبل صرف الدواء .
كيف يتم معرفة
البكتيريا ؟
عن طريق أخذ عينة
و اجراء اختبار عليها .
مثلا مريض مصاب
بحرقان بول نأخذ عينة من البول و بعض الاحيان عينة دم و عن طريق (صبغة غرام) قد نحدد
طبيعة الاصابة
البكتيرية .
سنكفي بهذا الحد
في حلقتنا اليوم وان شاء الله بقية المعلومات حول المضادات الحيوية سنكتشفها في الحلقات
القادمة اتمنى ان تكونوا
استفدتم و بارك الله فيكم . لا تنسوا الاطلاع على
بقية الدروس في المدونة medicomol
ان شاء الله تلقى اعجابكم.
سلام 
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire