Les Antibiotiques _Pénicilline
سلام عليكم اعزائي في درس جديد من سلسلتنا التعليمية الخاصة بالطب و الصيدلة
كنا قد صنفنا في حلقتنا الماضية المضادات الحيوية الى 3 تصنيفات :
مثبطات جدار الخلية
مثبطات تكوين البروتين
مثبطات الحمض النووي (ADN)
اليوم ان شاء الله
سنتعرف على مثبطات جدار الخلية (جزء 1) :
Inhibiteurs de la paroi cellulaire مثبطات جدار الخلية
نقصد بها عائلة البيتالاكتامين و التي تقسم
هي الأخرى الى عائلات فرعية (البنسيلينات و السفالوسبورينات والكاربابينيمات) .
تشترك هذه العائلات في الية عملها فهي تقوم بتثبيط البيبتيد المخاطي في جدار الخلية الجرثومية
(Inhibition des peptides muqueux dans la paroi des cellules germinales)
اولا : البيتالاكتامين
BETA-LACTAMINE
هي مجموعة فيها حلقة
كيميائية مشهورة (EBETALACTAM)
معلومات عن هذه
المجموعة:
-- هذه المجموعة تؤثر
على الجدار الخلوي .
-- لا تعمل الى على
البكتيريا التي تحتوي على جدار خلوي أو مادة peptidoglycanes
-- هذه
المجموعة تدمر الجدار الخلوي و بالتالي فهي ذات تأثير قاتل للبكتيريا .
-- كلها تشترك في
الاثار الجانبية للبنسلينات ( الحساسية –
التهاب الكلى – اظرابات الجهاز الهظمي و خاصة الاسهال -- ارتفاع انزيمات الكبد .)
-- يتم التخلص منها عن
طريق الكلى .
-- مصنفة catégorie
b بالنسبة للحمل .
ينقسم البيتالاكتام الى
3 مجوعات
* penicilline
* cephalosporines
* carbapenems
البنسيلينات
كيف تشتغل هذه المجموعة ؟
هي تمنع تخليق الجدار
الخلوي لانها توقف اخر خطوة في تخليق الجدار من خلال وقف انزيم transpeptides .
ملاحظة : ممنوع استخدام البنسيليات مع
مجموعة TETRACYCLINES
يمكن استعمال
البنسلينات مع مجموعة AMINOGLYCOSIDES
CLASSIFICATION PÉNICILLINES :
1-- NATUREL : PÉNICILLINE G et V – BENZATHINE PÉNICILLINE
اولا : البنسلين G يؤخذ حقن فقط وريد أو عضل
الاسماء التجارية
** Princeps : -- PENICILLINE G SARBACH
** Les Generiques
-- GECTAPEN
-- PENI G BIOCARE
استخداماته :
* angine
* التهاب الاذن الوسطى. inflammation de l'oreille moyenne
* التهاب الجلد. dermatité
* التهاب عدوى المسالك
التنفسية و الجهاز التنفسي العلوي.
Inflammation des infections des voies respiratoires et des voies respiratoires supérieures
*الحمى الروماتيزمية. Fièvre rhumatismale
اشهر اثاره الجانبية:
* قيء vomissements
* اسهال la diarrhée
* غثيان la nausée
* فرط حساسية hypersensibilité
#forme :
_500 000 UI:(enf)
_ 1 MUI
:adult
#Posologie: 1inj en IM/ jour
ملاحظة أثناء الحمل
يمكن استخذامه
ثانيا : البنسلين V يؤحذ عن طريق الفم
الاسماء التجارية
** Princeps : -- OSPEN
** Les Generiques
-- ORAPEN
-- PENICILLINE CIMEX
-- PENIVAL
استخداماته و اثاره الجانبية: مثل البنسلين G لتفاذي التكرار
#forme :
** Cp _ 1 MUI : (enf+ 12 ans)
_ 1,5 MUI : adult
Posologie: 1 cp -- 2 ----> 3*/jour
-----------------------------------------------------------------
** sirop.
_ 250 000 UI: enf +3 ans
_ 400 000 UI: trs rare
#Posologie 1C a M -- 2 --> 3*/jour
ملاحظة أثناء الحمل يمكن استخذامه
ثالثا : البنسلين طويل المفعول: يؤخذ حقن عضلي فقط ويلزم اختبار حساسية كل مرة
الأسماء التجارية
** Princeps : -- EXTENCILLINE
** Les Generiques
-- Extencine
-- Retarcilline
-- Retarmex
-- Retarpen
:استخداماته
_ Angine
(effet retard : Traitement peut atteindre 5 mois)
البنسلين طويل المفعول يستخذم لوقاية من الحمى الروماتيزمية (تركيزه بالنسة للاطفال أقل من 28 كلغ هو 0.6 مليون وحدة دولة اما اكثر من 28 كلغ التركيز 1.2 مليون وحدة دولية ). يعطى كل 3 او 4 اسابيع
: اثاره الجانبية
** طفح جلدي Éruption cutanée
** ارهاق équisement
** قيء
** فشل كلوي Insuffisance rénale
#forme
** Injection.
_600 000
UI:(enf)
_ 1.2 MUI
:adult
#Posologie: 1 inj / 21 jour (on a dit: effet retard )
ملاحظة أثناء الحمل يمكن استخذامه للضرورة
البنسلينات الطبيعية بوجه عام
تشتغل على البكتيريا الموجبة و البكتيريا
العصوية (البكتيريا السالبة تكون محاطة بغشاء LPS يعني فيه
ذهون قد تحرم البنسلينات من المرور ) و لا تشتغل على بكتيريا ستاف المنتجة لانزيم BETA
LACTAMASE
لأن البنسلينات تنكسر
بسهولة بسبب هذا الانزيم .
انتظرونا في الحلقة القادمة سنستكمل باقي انواع البنسلينات دمتم أوفياء .
لمن فاتته الحلقات الماصية يمكن الاطلاع عليها من خلال الضغط على هنا
سلام
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire