LES ANTIBIOTIQUES _ PÉNICILLINE (suite)
دائما مع المضادات الحيوية
حلقة اليوم تكملة للحلقات الماضية تجدونا جميعا في مدونتنا هذه و لمن التحق بنا الان ندعوه لزيارة المدونة و الاطلاع على كامل para mol محتوياتها لكي لا تفوتكم المعلومات
حلقة اليوم تكملة للحلقات الماضية تجدونا جميعا في مدونتنا هذه و لمن التحق بنا الان ندعوه لزيارة المدونة و الاطلاع على كامل para mol محتوياتها لكي لا تفوتكم المعلومات
أولا: البتالاكتامين
classification pénicilline:
1-naturel: pénicilline g et v - benzathine pénicillineالحلقة الماضية
2 – PENICILLINE M
المجموعة هذه كانت تضم أدوية méticilline تم سحب هذه الادوية و سبب أنها سامة جدا على الكلى .
(oxacilline (dci
nom_commercial
Princeps : -- BRISTOPEN
Les Generiques
oxalin
oxal
oxacare
cloxacilline dci
nom_commercial
orbenine
هذه المجموعة استخدامها لم يكن واسع هي تتميز عن البنسلينات الطبيعية كونها كانت تقضي على بكتيريا ستاف التي تحدثنا عنها انها تفرز انزيم بيتالاكتماز الذي يكسر مجموعة البنسلينات الطبيعية.
و تبقى مشكلة المجموعة هذه نطاق عملها محدود جدا و بالتالي الاطباء لا يستخدموها كثيرا و يبحثون على حلول احسن مدام العلم تطور فيما بعد و تم اكتشاف ادوية اخرى اكثر فعالية.
العلماء اشتغلوا أكثر على البنسلينات و غيروا في المجموعة R و من خلاله وصلوا الى المجموعة التالية AMINOPENICILLINES أو ما يعرف بمجموعة PENICILLINE A
3 - PENICILLINE A
هذه المجموعة تضم الامبسلين AMPICILLINE و الامكسسلين AMOXICILLINE
هذا الثنائي يتشابهان كثيرا يمكن يؤخدوا عن طريق الفم و لكن لهما نفس عيوب البنسلينات الطبيعية ينكسروا بفعل انزيم بيتالاكتاماز كذلك .
ما هو الفرق بين الامبسلين و الامكسيسلين ؟
تقريبا الفروقات بسيطة فقط الامكسيسلين لا يتاثر امتصاصه بالطعام و ممكن أخذه في اي وقت اما الامبيسلين يتاثر بالطعام مثل البنسلين V يفضل اخذه على معدة فارغة (قبل الاكل بساعة أو بعده بساعتين) .
الحالات التي يستعمل فيها الامبسلين و الاموكسيسيلين
التهاب الاذن الوسطى
التهابات الاذن الحنجرة الأنف
التهابات الجهاز التناسلي
التهاب الجلد
عدوى الجهاز التنفسي
التهاب اللوزتين
التهاب البلعوم
#Indication :
_infection respiratoire(sphere ORL: otite - sinusite - pharyngite ; Angines ; toux grasse)
_Abces dentaire
AMPICILLINE
التهاب الاذن الوسطى
التهابات الاذن الحنجرة الأنف
التهابات الجهاز التناسلي
التهاب الجلد
عدوى الجهاز التنفسي
التهاب اللوزتين
التهاب البلعوم
#Indication :
_infection respiratoire(sphere ORL: otite - sinusite - pharyngite ; Angines ; toux grasse)
_Abces dentaire
_infection digestiv (ulcére gastrique)
_infection urogénital (++++)
_ Cas postopératoire (comme prevention)
#forme :
** Gel
_ 500 mg
** sirop.
_ 125 mg : NRS
_ 250 mg : enf + 30 mois
Posologie : 50--100 mg/kg/jour
تقسم كل 8 ساعات اي يعطى 3 مرات في اليوم
** Injection
_500 mg: enf
_ 1 g : adult
Posologie: 1inj en IM/ jour
--------------------------------------------------------------
nom_commercial :
** Princeps : -- TOTAPEN
** Les Generiques :
- ampal
-
ampiline
- ampinax
- ampimex
AMOXICILLINE
#forme :
** Comprime ; Gellule
_ 500 mg : (enf +40 kg)
_ 1 g :
adult
** sirop
_ 125 mg : NRS
_ 250 mg : NRS + 9 mois
_ 500 mg : enf + 30 mois
Posologie: 60--90 mg/kg/jour
تقسم كل 8 ساعات بعض الحالات كل 6 ساعات اي يعطى 3 حتى 4 مرات في اليوم
** Injection
_500 mg: enf
_ 1 g
:adult
Posologie: 1inj en IM/ jour(N7-->N10)
nom_commercial :
** Princeps : -- CLAMOXYL ®
** Les Generiques:
- amoxypen®
- amoxal®
-
biopamox®
-amoximex®
-
lamoxyl®
-
penamox®
- amodex
ge®
-
Famoxyl®
- gramox®
-
amoxicilline eg®
- ospamox®
لحد الان المضادات البكتيرية التي سبقت رغم أنها فعالة ضد أغلب انواع البكتيريا الموجبة و السالبة الا انها لا تقضي على البكتيريا ستاف التي تنتج انزيم بيتالاكتاماز .
حاول العلماء جاهدين في ايجاد حل للبكتيريا ستاف التي تفرز انزيم البيتالاكتماز و ذلك من خلال المزج بين الامكسيسلين او الامبسلين مع العائلة PENICILLINE M
و تم التوصل الى الادوية التالية
AMPICILLINE + CLOXACILLIN
AMPICILLINE + DICLOXACILLINE
AMOXICILLINE + FLUCOXACILLINE
بعدها اخترع العلماء ما يسمى بال BETA LACTAMASE
INHIBITEURS نقصد بذلك
AMOXICILLINE +
ACIDES CLAVULANIQUE
اظافة BETA
LACTAMASE INHIBITEURS وسعت المجال لأنها أصبحت تغطي بكتيريا ستاف و
كذلك البكتيريا اللاهوائية .
ACIDE CLAVULANIQUE – SULBACTAM – TAZOBACTAM
هي عبارة عن مركبات
فيها حلقة بيتالاكتام و بتالي انزيم بيتالاكتماز سيتعرف عنها و يكسرها و لكن ليست
مشكلة اصلا هذه المركبات ليس لها تاثير مضاد بكتيريا .
البكتيريا ستهاجم هذه
المركبات (هذه المركبات دورها الهاء البكتيريا ) و البنسلين الأصلي سيخترق الخلية
و يفجرها .
لذلك هذه المركبات
نستغلها مع البنسلينات التي تتكسر بسبب انزيم بيتالاكتاماز مثل الامبسلين و الامكسسلين
.
AMPICILLINE + SULBACTAM
AMOXICILLINE + ACIDE CLAVULANIQUE
TAZOBACTAM يجب أن يضاف لمضاد بكتيري أقوى .
AMOXICILLINE + ACIDE CLAVULANIQUE
الاستعمالات
التهاب الجهاز التنفسي
التهاب الاذم الوسطى
التهاب الجيوب الانفية
التهابات الجلد
الالتهابات التي تسببها السلالات المنتجة للبيتالاكتاماز
التهاب الجهاز البولي الجرثومي
الوقاية في الجراحة الملوثة
Indication
_infection respiratoire aigue (bronchite,sphere ORL;
Angine)
_Abces dentaire
_infection urinaire
الاثار الجانبية
الم في البطن
الاسهال
الغازات
الصداع
الحرقة
الغثيان
عسر الهضم
طفح جلدي
ملاحظة يؤخذ مع او بدون طعام و يفضل تناوله مع الطعام اذا تسبب في اظطراب المعدة
يفضل اخذ الدواء في فترة زمنية متساوية و الالتزام بالجرعة
forme :
** Cp
_ 500 mg (enf+12ans)
_ 1g pour adult
**Sachet
_ 500mg : enf
_ 1g. : Adult
** sirop
_ NRS
_ ENF
** solution inj 500/500mg
Posologie : 60--90 mg/kg/jour
Posologie : 60--90 mg/kg/jour
جرعة الاوجمنتين من 60 الى 90 ملغ لكل كلغ تقسم على جرعتين او 3 في الحلات الشديدة و للاطفال فوق 40 كلغ
جرعته بين 25 و 45 ملغ لكل كلغ تقسم على جرعتين او 3 في اليوم للأطفال أقل من 40 كلغ
أي يعطي مرتيا في اليوم BIS IN DIE معناها AMOCLAN امام الاسم التجاري BID ملاحظة قد نجد
nom_commercial :
** PRINCEPS : -- AUGMENTIN
®
** Les Generiques :
- augmentimex ®
- klavox ®
- amoclan bid ®
- amoclan 8:1®
- bioclav ®
- clavodar ®
- clavodex ®
- clamoclav ®
- clavor ®
- vaamox ®
نلتقي في الحلقة القادمة سلام
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire