LES ANTIBIOTIQUES ; INHIBITEURS SYNTHETIQUES DE 'ADN

الرئيسية classification des médicaments حلقات الأدوية LES ANTIBIOTIQUES ; INHIBITEURS SYNTHETIQUES DE 'ADN

classification des médicamentsحلقات الأدوية

LES ANTIBIOTIQUES ; INHIBITEURS SYNTHETIQUES DE 'ADN

MOHAMED AROUS 0

A+ A-

facebook twitter

LES ANTIBIOTIQUES:

  INHIBITEURS SYNTHÉTIQUES DE 'ADN

الجزء الثالث و الأخير من المضادات الحيوية و هي مجموعة المضادات التي تؤثر على المادة الوراثية ADN

C/ INHIBITEURS SYNTHÉTIQUES DE 'ADN

أدوية هذه المجموعة :

SULFAMIDES

QUINOLONES

NITRO-IMIDAZOLE

C_1/ SULFAMIDES: 

السلفاميدات من أقدم مجموعات المضادات الحيوية وهذه المجموعة لا تستخدم لمفردها غالبا تحتاج سند مضاد حيوي آخرعادة و تتميز برخص سعرها .

هذه الادوية تمنع تخليق حمض الفوليك في البكتيريا ( الأسيد فوليك تصنعه البكتيريا بنفسها).

** هل ادوية السيلفاميد تمنع تخليق المادة الوراثية ال  ADN عند الانسان ؟

الجواب لا :الانسان لا يصنع حمض الفوليك بل يتحصل عليه من خلال الغذاء.

أدوية السلفاميد لا تقتل ابكتيريا بل هي Bactériostatiques .

أدوية السلفاميد شغالة على أنواع عديدة من البكتيريا الموجبة و السالبة و على ميكروبات أخرى غير بكتيرية .

ادوية السلفاميد مشهورة بحساسيتها لدى لا نجدها على أشكال موضعية مثل الكريمات.

هذا الدواء ببساطة لا يمتص في الأمعاء ينزل مباشرة إلى القولون و هناك يتكسر و يتحول إلى جزأين

جزء ليس له فائدة بل بالعكس هو المسؤول على الآثار الجانبية .

و الجزء الثاني يتحول إلى حمض امينوساليسيليك هو الجزء المسؤول عن الفعالية و هو يشتغل كمضاد التهاب و ليس مضاد حيوي يدخل في علاج التهاب القولون التقرحي .

حاليا تم تصنيع دواء جديد يحتوي على الجزء الثاني فقط لتقليل الآثار الجانبية و اقصد بذلك دواء pentasa

الآثار الجانبية لأدوية sulfamides

**طفح جلدي و في حالات كثيرة يكون خطير.

** مثله مثل اغلب المضادات الحيوية تعمل اضطراب في المعدة من مغص و الم في البطن و إسهال و غثيان و قيء.

** دواء السولفاميد يرفع إنزيمات الكبد .

** ممكن تخفض مستوى السكر في الدم  و رفع مستوى البوتاسيوم في الدم.

** تعمل قصور في نخاع العظام و بالتالي تقلل كريات الدم البيضاء.

** كذاك ممكن تعمل التهاب في انسجة الكلى

و غيرها من الآثار الجانبية الأخرى التي ممكن يعملها هذا الدواء و تبقى أكبر مشكلة له هو كثرة تفاعلاته مع الأدوية الأخرى لأنه يحب الارتباط ببروتين الدم  , لدى ممكن يحل محل كثير من الأدوية و يطردها ببساطة و بالتالي لا يؤخذ مع ادوية السكر و دواء  methotrexate  المشهور في علاج الروماتيزم و سرطان لا يؤخذ كذلك مع أدوية ترفع مستوى البوتاسيوم و بعض أدوية الضغط و الصرع الأخرى ....

Cotrimoxazole (dci)

كما ذكرنا في البداية أدوية سولفاميد نادرا ما تستخدم وحدها و غالبا تكون مع تركيبة اخرى مثلا دمج مادتي sulphamethazole  مع مادة trimetoprime  فنحصل على مركب cotrimazole .

Sulphamethazole 5% + trimetoprime 1% = cotrimoxazole

 كل دواء يكون لوحده مثبط لنمو البكتيريا bactériostatique

و لكن عند دمجهما مع بعض يصبح الدواء قاتل للبكتيريا bactéricide

يعني لهما تأثير تازري

الأسماء التجارية

Bactrim / Cotrimoxal /  Cotrim / Primazol / Sulprim / Bactisol  susp buvable (200 mg/40 mg)

Bactrim / Cotrimoxal / Getrim  / Primazol  comprime (400 mg/80 mg)

Bactrim fort / Getrim fort / Cotrimoxal fort  comprime (800 mg/160 mg)

C-Zole  sol inj (400 mg/ 80 mg)

استخداماته :

** يستخدم في علاج الامراض المعدية المختلفة

** علاج الالتهاب البولي و البروستاتا

** علاج التهاب الكلى

** علاج التهاب المعدة و الأمعاء

** علاج التهاب الجهاز التنفسي , الأنف , الأذن و الحنجرة

** علاج العدوى في المرضى الذين يعانون نقص المناعة

الجرعات:

** بالنسبة للبالغين قرص من باكتريم فورت او قرصين من باكتريم صباحا و مساءا (قد تضاعف الجرعات حسب الحالة) من الأفضل بعد الاكل لتجنب الاثار الجانبية له على المعدة .

** بالنسبة للاطفال 30mg/kg/jour تعطى على جرعتين في اليوم .

أخيرا أدوية sulfamides  ممنوعة على الحوامل catégorie D ولا ينصح باستعماله أثناء الرضاعة .

لمن فاتته بقية الحلقات تجدونها  هنا

 دمتم بخير 

سلام 

الوسوم: classification des médicaments حلقات الأدوية