SYSTÈME NERVEUX | NEUROLEPTIQUESANTIPSYCHOTIQUES
مضادات الذهان Antipsychotiques أو الأدوية المضادة للفصام هي أدوية نفسية تستخدم في علاج الاضطراب العقلي (الذهان هو الانفصال عن الواقع حيث يعتقد المريض بمعتقدات و أفكار لا صلة لها بالواقع) يعتبر هذا الاضطراب من أخطر الأمراض النفسية التي تصيب الإنسان في مختلف الأعمار حيث يصبح مؤذيا في بعض الحالات حتى لنفسه أو غيره .
سبب المرض ليس معروف إلا أن ارتفاع مستوى الدوبامين في الدماغ يسبب ظهور
أعراض الذهان . و بالتالي مضادات الذهان تعمل على تقليل مستوى الدوبامين .
جميع مضادات الذهان هي اما
* حاصرات مستقبلات الفا
* مناهضات موسكارينية
* او مناهضات هيستامينية
يمكن التنبؤ بالآثار
الجانبية لهذه الأدوية من خلال المستقبلات التي تحصرها
فمثلا تسبب المناهضات
الموسكارينية جفاف الفم , إمساك , احتباس بولي , ضبابية في العيون ...
مناهضات مستقبلات الفا
تسبب هبوط ضغط الدم الانتصابي tension artérielle orthostatique
مناهضات مستقبلات
الهيستامين تسبب التهدئة .
أنواع الاضطرابات الذهانية
اضطراب التفكير و المزاج و السلوك
الفصام schizophrénie (هو الاخر به عدة انواع)
اضطراب ذهاني قصير (اضطراب مؤقت عادة يكون بسبب صدمة نفسية)
أنواع مضادات الذهان
يمكن تقسيم هذه
المجموعة إلى قسمين
مضادات الذهان
النموذجية أو النمطية Typiques Antipsychiqueو هي أدوية الجيل الأول أو الأقدم
مضادات الذهان
اللانموذحية Atypique Antipsychiques و هي أدوية الجيل الثاني أو الحديثة .
الاختلاف بين الجيلين
تقريبا يكمن في الآثار الجانبية (مضادات الذهان الجيل الأول تؤثر على الحركة أكثر
من أدوية الجيل الثاني) و لكن هذا لا يعني أن مضادات الجيل الثاني أحسن حيث يختلف
تأثير الأدوية من شخص لأخر .
الجيل الاول يضم أدوية
أكثر تقريبا لها نفس طريقة العمل تتباين فقط في الفاعلية و التأثيرات الجانبية .
مضادات الذهان
النموذجية تحصر مستقبلات الدوبامين كما ذكرنا و تذكر دائما أن الدوبامين يثبط تحرر
البرولاكتين لذلك فمناهضة مستقبلات الدوبامين يؤدي الى زيادة اطلاق البرولاكتين و
هذا يؤدي الى در اللبن .
Chlorpromazine (DCI)
Forme / Dosage :
CP 100MG / SOL BUV 4%
NC : Largactil
(Princeps) / Dormazine / Promaz / Largamed
الكلوربرومازين من
عائلة الفينوثيازينات هو مضاد ذهان مهدئ يستخدم في علاج بغض الاضطرابات النفسية (
انفصام الشخصية , أنواع مختلفة من الذهان , و الاضطرابات السلوكية الخطيرة عند الأطفال
..)
Haloperidol (DCI)
Forme / Dosage :
CP 5 MG / GTTE / SOL inj
NC : Haldol
(Princeps) / Isoperidol / Vilbar / Senorm / Halludol / Hadol / Haldomex / Halol
/ Haloperidol
الهالدوبيريدول من
عائلة البوتيروفينون هو مضاد ذهان مهدئ يستخدم في علاج بعض الاظطرابات النفسية (
انفصام الشخصية , أنواع مختلفة من الذهان , و الاظطرابات السلوكية الخطيرة عند
الاطفال ..). كذاك يستخدم في بعض مظاهر القلق و الحركات الغير طبيعية و القئ بسبب
العلاج الكيميائي للسرطان .
Levomepromazine (DCI)
Forme / Dosage :
CP 25 - 100MG / SOL INJ / SOL BUV 4%
NC : Nozinan
(Princeps) / Novazin / Nazinan / Levozan / Nozinon / Biozinan BR
الليفوميبرومازين من
عائلة الفينوثيازينات هو مضاد ذهان مهدئ يستخدم في علاج بعض الاظطرابات النفسية (
انفصام الشخصية , أنواع مختلفة من الذهان , و الاظطرابات السلوكية الحطيرة عند
الاطفال ..)
يستعمل كذلك في العلاج
قصير الأمد للاكتئاب بالاشتراك مع مضادات الاكتئاب .
Fluphenazine (DCI)
Forme / Dosage :
INJ 25
NC : Modecate (Princeps) / Prolinate
هذا الدواء مضاد ذهان من عائلة فينوثيازينات
يستخدم في علاج الاضطرابات الذهانية مثل انفصام الشخصية
Trifluoperazine (DCI)
NC : Terfluzine
(Princeps)
يستخدم هذا الدواء في علاج الاظطرابات الذهانية و اظطراب القلق المرتبط بامراض الذهان القصير الأمد
Thioridazine (DCI)
NC : Melleril
(Princeps)
ميليريل من ادوية الفصام التي تكون له نتيجة سربعة على المريض , يحسن من مستوى الدوبامين في الدماغ و بالتالي تحسين المزاج
Pipotiazine (DCI)
NC : Piportil
(Princeps)
هذا الدواء هو الاخر من الفينوتيازينات و له نفس استعمالات الادوية السابقة
أدوية الجيل الثاني
Aripiprazole (DCI)
Forme / Dosage :
CP 10 – 15 – 20 MG
NC : Abilify (Princeps) / Abilizole / Arinia / Zolify / Aripiprazole beker
أبيليفاي من مضادات الذهان الجيل الثاني يعمل على تغيير السلوك عن طريق التأثير على المواد الكيميائية في الدماغ (الفصام , الاكتئاب , الاظطراب ثنائي القطب ) .
Amisulpiride (DCI)
Forme / Dosage : CP 200 – 400 mg
NC : Solian
(Princeps) / Amisulpiride beker / Amisulpiride LDM / Suprimide
اميسولبيريد دواء لعلاج الفصام سواء للحالات الحادة او المزمنة هو دواء مضاد للذهان لاكن له تاثير كذلك كمضاد اكتئاب .
Sulpiride (DCI)
NC : Dogmatil (Princeps) / SULPUREN / Sulpiride ls / Sulrid / Syned / G-Sulpiride / Sulridal / Sunadil
largactil السولبريد من البينزاميدات قديما كان دواء شائعا في علاج الفصام قبل ان يستبدل حديثا بادوية الفينوتيازينات مثل
لاكن مزال يستعمل بكثرة في حالات الاكتئاب و التخفيف من الدوار
syndrome du colon irritable سولبيريد معروف بعلاج متلازمة القولون المتهيج
Clozapine (DCI)
NC : Leponex
يستخدم الكلوزابين في الحالات المعقدة فقط من مرض الفصام التي لم تستجب لاثنين او أكثر من الادوية بسبب الاثار الجانبية الخطيرة التي قد يسببها هذا الدواء على خلايا الدم البيضاء (يستخدم تحت المراقبة الطبية في المستشفيات
Loxapine (DCI)
NC : Loxapac (Princeps)
لوكسابين من الادوية النفسية المهدئة المستخدمة في علاج اعراض الذهان و الاظطراب النفسي و العقلي و اعراض عدم الاستقرار العاطفي و الانفصال عن الواقع و أعراض الاوهام و الهلوسة .
Olanzapine (DCI)
NC : Zyprexa
(Princeps) / Olanza / Lanzaprex / Zolampine / Olanzapine / Olzanid / Olanzex /
Novaprexa
يستعمل هذا الدواء في علاج الهوس الاكتئابي و الفصام
Risperidone (DCI)
NC :
Risperdal (Princeps) / Respirox / Riperal / Rispal / Risperidone beker /
Ripsyzen
Quetiapine (DCI)
NC : Seroquel (Princeps) / Selopress / Pinaquine / Pinaquine Lp / Quetal LP / Quetiapine beker
LP
مضاد تشنج يستعمل لعلاج الفصام و نوبات الفصام يشبه الكلوزابين في الية عمله .
Ziprasidone (DCI)
NC : Zeldox (Princeps) / Geodon
زيبراسيدون من الادوية الحديثة التي تستعمل في علاج داء الفصام بالمقارنة مع أدوية الجيل الاول مثل فينوتيازيمات و الهالوبيريدول
فهو يسبب اثار جانبية أقل كذلك من مميزات هذا الدواء أغلب المرضى يتحملونه دون مشاكل . متوفر على شكل حقن للحالات الحادة
Atomoxetine (DCI)
NC : Strattera (Princeps)
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire